压力性尿失禁的治疗

发布于 2026/01/03 13:26

压力性尿失禁可通过盆底肌训练、药物治疗、电刺激治疗、注射治疗、手术治疗等方式改善。压力性尿失禁通常与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、妊娠分娩损伤、肥胖、慢性咳嗽等因素有关。

1、盆底肌训练

凯格尔运动是改善轻度压力性尿失禁的核心方法，通过重复收缩肛门和阴道周围肌肉增强盆底支撑力。建议每天进行3组训练，每组收缩保持5-10秒后放松。持续6-8周可显著改善控尿能力，配合生物反馈治疗能提升训练准确性。

2、药物治疗

度洛西汀肠溶片通过增强尿道括约肌张力减少漏尿，米多君片可提高尿道闭合压，雌激素软膏适用于绝经后女性改善尿道黏膜萎缩。药物需在医生指导下使用，可能出现口干、恶心等副作用，通常作为二线治疗方案。

3、电刺激治疗

通过阴道或肛门电极发送低频电流，被动激活盆底肌群神经纤维。每周2-3次治疗，12-15次为一疗程，能改善肌肉协调性和收缩力。对无法自主完成凯格尔运动的患者尤为适用，可与生物反馈联合应用。

4、注射治疗

尿道周围注射透明质酸或胶原蛋白可增加尿道阻力，适用于中重度患者。效果维持6-12个月需重复注射，可能出现短暂排尿困难或尿潴留。近年来聚丙烯酰胺水凝胶因持久性较好应用增多，但需警惕异物反应风险。

5、手术治疗

无张力尿道中段悬吊术将聚丙烯吊带置于尿道中段下方，治愈率达85%以上。耻骨后膀胱颈悬吊术适用于解剖缺陷严重者，腹腔镜手术创伤较小。术后需避免重体力劳动3个月，存在网片侵蚀、排尿困难等并发症可能。

控制体重指数在24以下，避免提重物及剧烈跳跃运动，减少咖啡因摄入量。长期咳嗽或便秘患者需积极治疗原发病，绝经期女性可局部使用雌激素制剂。建议记录排尿日记评估疗效，定期复查尿流动力学检查。症状加重或出现尿路感染时应及时就诊调整方案。

免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！

上一篇 : 前列腺钙化灶影响生育吗

下一篇 : 肾结石掉入输尿管怎么办