急性咽支气管炎是怎么引起的

发布于 2025/06/20 15:31

急性咽支气管炎可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力下降、过敏反应等原因引起。该病主要表现为咽痛、咳嗽、发热等症状，可通过抗感染治疗、对症治疗、生活护理等方式缓解。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原体侵入上呼吸道黏膜后，可引发局部炎症反应。病毒复制过程中会破坏上皮细胞，导致黏膜充血水肿。患者常出现阵发性干咳、声音嘶哑等症状，部分伴有鼻塞流涕等感冒样表现。临床常用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。

2、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等致病菌通过飞沫传播感染咽喉及支气管。细菌毒素刺激会诱发大量炎性分泌物，形成黄绿色脓痰。听诊可闻及肺部湿啰音，血常规显示中性粒细胞升高。医生可能建议使用阿莫西林胶囊、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染。

3、环境刺激

长期暴露于粉尘、冷空气或化学气体环境中，呼吸道黏膜屏障功能受损。刺激性物质持续作用于气道神经末梢，引起反射性咳嗽。患者脱离污染环境后症状多能自行缓解，必要时可雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道高反应性。

4、免疫力下降

过度疲劳、营养不良等导致免疫功能减退时，呼吸道局部防御能力降低。病原体更容易突破黏膜纤毛清除系统，造成继发感染。临床可见反复发作的咽痒咳嗽，建议补充维生素C片、脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂。

5、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原诱发IgE介导的变态反应时，肥大细胞释放组胺导致血管通透性增加。特征性表现为突发性剧烈咳嗽伴咽部异物感，但无发热等感染征象。确诊需进行过敏原检测，治疗可选用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。

急性期应保持室内空气流通，每日饮水量不少于1500毫升。饮食选择百合粥、蜂蜜炖雪梨等润肺食物，避免辛辣刺激。咳嗽剧烈时可含服复方甘草片缓解症状，但需注意该药不宜长期使用。恢复期间建议进行八段锦等温和运动，逐步增强呼吸肌功能。若出现持续高热、呼吸困难等症状，须立即就医排除肺炎等并发症。

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