大肠癌术前最重要护理
发布于 2016/08/22 18:15
发布于 2016/08/22 18:15
大肠癌的术前护理措施。大肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在我国恶性肿瘤中居第五位。目前百分之五的大肠癌患者在早期得到诊断，大部分患者失去了最佳治疗时机。肿瘤标志物与肿瘤的发生、发展密切相关，在肿瘤的诊断、治疗及预后的判断中发挥着重要作用。为提高大肠癌的诊治水平，寻找能够用于早期诊断、治疗观察、预后判断且具有高灵敏度和特异度的肿瘤标志物，成为该领域关注的焦点。
病人思想方面的准备
手术对病人是一极严重的心理应激，多数病人怀有恐惧感。医护人员应和家属、亲友一起共同做过细的思想工作，有针对性解除病人的各种忧虑，增强病人与疾病斗争的决心。同时，医生和护士要优质服务和满腔热忱，无微不致的关怀，使病人对手术充满信心，让病人从医护人员的言行中，建立起对手术的安全感和必胜的信念。
手术前的一般准备
一。适应性锻炼：长期吸烟者，住院后应立即戒烟。要求特殊体位下手术的病人(如甲状腺手术，术中取头后仰、颈部过伸姿势)，术前2-3天应在医生指导下，进行相应的训练。术后病情需要较长时间卧床者，术前应进行卧床大小便的练习。
二。饮食的管理：中小手术饮食一般不需严格限制，但必需在术前12小时禁食，术前6小时禁饮，以防麻醉和手术过程中发生呕吐而误吸入肺。胃肠道的较大手术，术前24-48小时开始改成流汁饮食，有幽门梗阻、慢性结肠梗阻者，禁食的时间还可提前。少数较复杂的手术如半肝切除，胰、十二指肠切除术和全胃切除术等，甚至要在术前3-5天开始进行深静脉营养代替口服饮食。
三。肠道的处理：局麻下的一般手术，肠道勿需准备。需要全麻和硬膜外麻醉者，手术前一日晚和手术当日清晨各灌肠一次，排出积存的粪块，可减轻术后的腹胀，并防止麻醉后肛门松驰粪便污染手术台。
肛门和直肠常规手术如痔切除等，应进行清洁灌肠，结、直肠的大手术(如直肠癌根治术)，术前3-5天即开始每晚灌肠一次，并口服肠道抗菌药物2-3天。
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