肝功能正常为何却患上肝硬化呢
发布于 2021/09/03 15:46
发布于 2021/09/03 15:46
近日，某媒体报道，王先生因会害怕肝穿刺活检会伤到肝脏，5年来硬是将乙肝“小三阳”拖成了肝硬化，而最让其不解的是，明明从发现自己有“小三阳”以来一直定期复查肝功能，未曾发现肝功能异常，为何突然变成肝硬化了？专家解释，肝脏具有代偿能力，只要30%的肝细胞正常，就能维持肝脏的正常工作，肝功检查显示不出异常。因此，不要被肝功能正常所蒙蔽，一定要进行病毒基因变异耐药检测再确诊病情。
化验检查实验血液血浆试管_13400995_xxl只因害怕肝穿刺男子乙肝“小三阳”拖成肝硬化45岁王先生2010年发现乙肝“小三阳”，每年定期检查，发现肝脏有纤维化的疑点，但由于肝功能正常，并没有引起重视。2013年医生检查后建议他去做肝穿刺活检，以便明确肝脏病变程度，做进一步的治疗。但是王先生害怕穿刺会伤到肝脏，一直犹豫着没有做。
今年12月，王先生体检时发现上腹部超声出现了腹水、门脉高压等较明显的肝硬化征象，才来到医院感染科就诊。专家介绍，“小三阳”一般代表病毒数量少，传染性弱。但通过近年来的数据观测发现，即使肝功正常的小三阳患者，90%有慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向，甚至已经出现早期的肝硬化甚至癌变。再加上，患者认知方面的误区，小三阳更容易在悄无声息中，致人于死地。
肝功能正常，为何会成肝硬化？
其实最让王先生不解的是，明明肝功能正常，为何最后却变成了肝硬化，专家解释，病毒的持续感染和肝脏炎症的持续发生是造成肝硬化的首要原因。肝病病毒会不断的侵蚀肝脏，损害肝细胞，如果得不到及时治疗，就会出现肝纤维化，肝纤维化的不断加重，在肝脏组织中大量增生，就会将正常的肝脏发硬、变韧。原来的肝组织发生了改变，有假小叶形成，最终导致肝硬化。
但是由于肝脏具有代偿能力，只要30%的肝细胞正常，就能维持肝脏的正常工作，肝功检查不会反映出异常，但很有可能70%的肝细胞已经纤维化，即肝硬化。等到出现症状时候，往往已错过最佳治疗时机。
乙肝患者需定期体检早发现肝硬化“踪迹”
既然乙肝“小三阳”患者，不能单靠肝功能是否正常来进行鉴别，那对于高危人群该如何预防？专家建议，一般建议乙肝“小三阳”患者每3个月门诊采血复查一次肝功能，每年复查一次HBV-DNA和B超检查肝脏，尽可能对患者病情是否活动做出早期判断。
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