肾癌围手术期护理

发布于 2016/08/26 12:45

肾癌的临床表现变化多端，可因发病数、肿瘤来源、病理类型、发生部位、病程长短不同而临床表现不一。在无任何症状的情况下，有时肿瘤已在体内广泛进展。甚至出现肺、骨等处的转移征象。但血尿、腰痛和肿块仍就是肾脏恶性肿瘤的三大典型症状，同时还存在不少非必尿系统的肾外表现。

1：一般护理：术后专人护理，应进行监护，全麻未清醒前，按全麻常规护理，常规氧气吸入。严密观察生命体征：每15～30分钟测血压、脉搏、呼吸1次，并记录，直至病人完全清醒病情平稳，可改为1～2小时测量1次，至次日晨。要鼓励病人深呼吸，必要时应协助咳嗽或给予雾化吸入，在不影响治疗安全情况下，让病人勤翻身，如是根治性肾切除术，应让患者尽早下床活动；如是肾部分切除术，应让患者卧床5天左右。2：饮食与营养：术后48小时禁食，患者留置胃管期间，给予静脉高营养支持。静脉输液注意利尿并维持水电解质平衡，根据中心静脉测压结果调整输液速度和输液量。如已排气可给流质饮食。饮食护理应遵照少食多餐、循序渐进、营养均衡、搭配合理和个体化原则，拔管后进食从10ml流食逐渐增加到全量流食，增加幅度以保持食欲、无饱

胀感为度，流食为不加糖的米汤、面汤、果汁等，5天后改为半流食，饮食原则不变。肾功能正常，无并发高血压、水肿者，应鼓励病人多饮水，每日入量3000ml，达到自行冲洗目的。

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