宫颈癌前病变癌变的概率高吗？宫颈癌的预防方法都有哪些
发布于 2022/06/04 07:48
发布于 2022/06/04 07:48
宫颈癌被称为女性"粉红杀手"，每年全球有将近50万女性被诊断为宫颈癌，其中有半数患者发生在亚洲国家，在我国每年大约13万宫颈癌新发病例，约3万宫颈癌患者死于该疾病。宫颈癌由癌前病变进展为宫颈癌需数年时间，及时筛查，发现癌前病变，完全可以治愈，并能保留子宫，保留生育功能。
约1/4至1/3的宫颈癌前病变会转变为宫颈癌
每年大约有成千上万的患者被诊断为宫颈癌的癌前病变，大约200例被诊断为宫颈癌，其中一半是早期诊断，可以手术，大约一半是中晚期诊断，失去了手术机会，只能进行放疗和化疗。约1/4至1/3的宫颈癌前病变将转化为宫颈癌，宫颈癌发病率从30岁逐年上升，发病率高，45至49岁，59至60岁，癌前病变比宫颈癌早5-10年，30至35岁是癌前病变集中的年龄。因此，30岁以上的妇女每年检查一次宫颈细胞是非常必要的。
只有注意筛查，才能预防宫颈癌
从感染HpV从病毒到宫颈癌的发生和发展有一个渐进的自然病程，通常持续5到10年左右。因此，只要女性定期进行宫颈癌筛查，就完全有可能及时发现疾病"苗头"，并将其扼杀在萌芽阶段。目前，早期宫颈癌患者经治疗后，其五年生存率可达到85%到90%。
育龄妇女不能忽视每年的妇科检查，包括巴氏涂片或液基细胞学(TCT)宫颈细胞学检查，如检查，是发现宫颈癌前病变和宫颈癌的重要途径。特别是以下宫颈癌易发人群，不能掉以轻心：
高危类型持续感染HpV病毒者，即HpV发现病毒检测HpV16、HpV18呈阳性者;
不良的性行为因素，包括早期性生活、多个性伴侣、性卫生不良等，会增加宫颈癌的风险；
早婚早育、多产多孕的女性；
男性或女性患生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加女性患宫颈癌的几率；
免疫功能低下、吸烟、营养不良者。
宫颈癌筛查方法：巴氏杀菌涂片
宫颈癌的主要原因是高危人乳头状瘤病毒(HpV)，超过99%的宫颈癌患者是由此引起的。该病毒有13种高危病毒HpV其中两种病毒株风险最高——HpV16和18可导致70%的宫颈癌。
目前，宫颈癌的初步筛查主要采用宫颈脱落细胞学检查。巴氏杀菌涂片细胞学检查于60年前推出，主要检查宫颈细胞变异，而不是是是否有HpV感染。然而，巴氏杀菌涂层必须由经验丰富的实验室人员操作，以确保其准确性。液基细胞学检测已经使用了近10年(TCT)，宫颈癌筛查和制作技术，提高了宫颈癌筛查的阳性率。同时，近10年采用的高风险型HpV可以进一步了解基因检测HpV感染是筛查宫颈癌的另一种方法。今年3月，美国癌症协会更新了宫颈癌筛查指南，建议女性每三年从21岁到65岁进行一次细胞学检查（巴氏杀菌涂层）。30-65岁的女性首先推动细胞学联合学HpV每5年检测一次，延长筛查间隔。30岁以下妇女不建议单独使用。HpV检测或联合细胞学检查。不建议65岁以上妇女进行宫颈癌筛查。
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