脑膜炎的症状表现有哪些?脑膜炎是什么原因引起的?
发布于 2022/09/19 06:13
发布于 2022/09/19 06:13
脑膜炎是人体的脑脊膜受病毒或细菌感染发生炎症的疾病,也称为脑脊髓膜炎。脑膜炎是一种流行性疾病细菌性脑膜炎,多发生在冬春季节。由呼吸道传染传染后2~7天发病,其主要症状是:高烧39℃左右、昏睡,甚至意识模糊、怕光不想睁开眼睛、剧烈头痛、颈项强直,一岁半以下的婴幼儿的前囟门会轻微地突出,同时伴有呕吐;有的还可能出现紫红色的皮疹等症状,5岁以下的宝宝最容易患脑膜炎。临床上可把脑膜炎分为6型,分别是细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、急性化脓性脑膜炎、流感杆菌脑膜炎。
脑膜炎就是人脑部的脑膜及脊椎周围的脑脊液被感染并发炎的疾病。新生儿患脑膜炎后的表现可能有些特殊,典型的脑膜炎症状如高热、头痛、呕吐、颈部僵硬等并非存在,多出现体温低热或不升的情形,呼吸节律不整、呼吸暂停、拒乳、嗜睡、或哭声尖直,其囟门有膨胀的情形出现。婴儿期病儿由于囟门还没有闭合,骨缝可以裂开,所以症状出现晚,先有发热和呼吸遒感染或腹泻症状,以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定,有时用手打头、摇头,往往到出现惊厥时才引起家长注意。
主要病因:脑膜或脑脊膜被感染而引起1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。
结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎:还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
(一)早期发现病人,就地隔离治疗。(二)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。(三)药物预防:国内仍采用磺胺药,密切接触者可用碘胺嘧啶(SD),成人2g日,分2次与等量碳酸氢钠同服,连服3日;小儿每日为100mgkg。在流脑流行时,凡具有:①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者,可给予足量全程的磺胺药治疗,能有效地降低发病率和防止流行。(四)接种Hib疫苗:接种Hib疫苗是预防小儿脑膜炎的有效方法。Hib疫苗的免疫接种要根据儿童年龄选用不同程序。2-6月龄婴儿共需接种3针,每针间隔1-2月。6-12月从未接触过该疫苗者可接种两针,间隔1-2个月。一岁以上只需接种一针。五岁以上儿童一般无需接种此疫苗。
脑膜炎的治疗可分为一般性治疗、药物治疗、恢复期的治疗等,不同的治疗阶段采取的治疗方法也有区别。一般治疗充分营养供给,保持水电解质平衡,纠正酸碱代谢紊乱,昏迷患儿可鼻饲或静脉营养,要注意褥疮护理。保持呼吸道通畅,维持呼吸、循环功能;必要时气管插管、机械通气。并积极降低颅内压。不能排除细菌性脑膜炎时,应给予适当抗生素治疗。药物治疗药物治疗有对症治疗、抗病毒治疗等。对症治疗控制惊厥,发作时可予地西泮注射液,每次静脉推注0.05~0.1mg/kg,总量不超过4mg,维持量用苯巴比妥,每次5mg/kg,每日2-3次,疗程控制在1周内,恢复期可用神经营养药物如脑活素、胞二磷胆碱、1.6-二磷酸果糖、ATP、辅酶A、维生素C、神经生长因子、神经节苷脂等。抗病毒治疗一般病毒性脑膜炎和病毒性脑炎有自限性,不必特殊用药。
1、宜吃低脂、高蛋白、高纤维素食物。2、宜吃富含维生素的食物。3、宜吃清淡,容易消化的食物。
1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含防腐剂,高盐的食物。3、忌吃精制糖。
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