小孩紫癜肾炎要治几年 小儿紫癜肾炎治疗常识大全
发布于 2022/09/20 10:58
发布于 2022/09/20 10:58
紫癜是一种对人体危害比较大的病，一般得了紫癜的人会出现各种各样的症状，比如皮下出血等，肾脏是身体最重要的一个器官，肾脏能够掌控人体的排毒，如果肾脏出现问题，一些病症也就会随之而来。
小儿出现紫癜性肾炎，通常以急性期的血尿，蛋白尿为主，随着紫癜的控制，大部分的患儿尿蛋白会逐渐转阴，但是由于过敏性紫癜本身就是一种小血管炎，因此，大部分紫癜性肾炎患者会出现长期尿潜血阳性的情况。如多常复查尿蛋白阴性，仅有潜血，可不必过度治疗，注意避免肾损伤的因素如感染，不恰当的用药等，定期检查就可以了。
根据不同的分型标准，对儿童紫癜性肾炎有三种分型方法:①包括儿童紫癜性肾炎的临床分型，主要是根据儿童紫癜性肾炎患儿在临床上常出现的症状表现来对其进行分型;②儿童紫癜性肾炎的病理分型，主要依据为经肾活检光镜检查后的病理改变;③儿童紫癜性肾炎的免疫病理分型，主要依据经肾活检荧光检查后的免疫复合物的沉积物质，分为IgA;IgA+IgG;IgA+IgM;IgA+IgG+IgM。
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的部分临床表现，肾脏症状可发生于过敏性紫癜病程的任何时期，但多数于过敏性紫癜后2～4周出现，也可出现在皮疹消退后或疾病静止期。主要表现为肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿。病情轻重不一，重者可出现肾功能衰竭、高血压。
1。临床分型
参考中华医学会儿科学分会肾脏病学组在2000年珠海会议上制定的草案，结合儿童紫癜性肾炎患者的临床发病特点，将儿童紫癜性肾炎初步分为6种类型:
(1)尿检正常型多次尿常规检查未见异常;
(2)孤立性血尿或蛋白尿血尿标准:肉眼血尿或镜下血尿RBC(即红细胞)>5/Hp;蛋白尿:尿蛋白阳性但24h定量每日&50mg/kg(临床上单以血尿或者单以蛋白尿出现);
(3)血尿和蛋白尿型标准同上主要指患儿在临床上以蛋白尿和血尿混合出现为主要特征;
(4)急性肾炎型具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项;。
(5)肾病综合征型24h尿蛋白>50mg/kg，伴/不伴低蛋白血症、高脂血症;
(6)以大量蛋白尿起病的急性肾炎型24h尿蛋白>50mg/kg，并具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项。
2。病理分级
经肾活检光镜检查后把儿童紫癜性肾炎分为6级:
(1)I级微小病变;
(2)II级单纯系膜增殖;
(3)Ⅲ级系膜增殖伴&25%的新月体形成和/或肾小球硬化(a局灶性;b弥慢性);
(4)Ⅳ级系膜增殖伴25%～50%新月体形成或肾小球硬化(a局灶性;b弥慢性);
(5)V级系膜增殖伴&75%新月体形成或肾小球硬化;
(6)Ⅵ级系膜增殖伴>75%新月体形成或肾小球硬化，或膜增殖肾炎改变。
3。免疫病理分型
经肾活检标本免疫酶标/荧光检查，根据肾小球内沉积的免疫复合物不同，可将儿童紫癜性肾炎分为4型。
上一篇 : 紫癜性肾炎潜血怎么治 紫癜性肾炎潜血可以这样治疗
下一篇 : 小孩得肾炎好治吗 小儿肾炎的病征介绍
全国三甲医生在线答疑
立即咨询