粘连性中耳炎怎么治疗最有效 粘连性中耳炎的治疗方法
发布于 2022/12/27 15:10
发布于 2022/12/27 15:10
粘连性中耳炎名称很多，如中耳粘连症、增生性中耳炎纤维性中耳炎、愈合性中耳炎、萎缩性中耳炎等。粘连性中耳炎在耳聋病人中所占的比例较高，约半数的病人是非化脓性中耳炎鼓室积液机化所致。其他半数病人中曾有耳痛或耳漏等化脓性中耳炎病史。在炎症的急性期，如抗生素治疗时间过短或药量不足，虽症状消失，但炎症继续存在，长期或屡次发作，鼓室内产生了粘连。
粘连性中耳炎的治疗方法有哪些
1。积极治疗鼻与鼻咽疾病。
2。对急性化脓性中耳炎的抗菌消炎治疗，应剂量足、疗程够长。
3。定期对少年儿童测试听力，早期发现和积极治疗本病。
粘连性中耳炎的治疗:
1。积极预防和治疗病因，防止鼓膜及听骨链纤维性粘连。增殖体肥大或鼻部炎症妨碍咽鼓管功能时，应及早治疗。分泌性中耳炎应及时做咽鼓管吹张、鼓膜穿刺或鼓膜切开，排出中耳积液，必要时可以留置通气管。急性化脓性中耳炎时，抗生素的剂量要足，疗程要够，用药时间不得少于10日。特别是对儿童，急性化脓性中耳炎治愈的同时恢复耳咽管的功能。
2。鼓室粘连活动期，可经鼓膜穿刺注入胰蛋白酶5mg、氢化可的松5mg、抗生素适量的混合剂，每周1～2次。
3。手术治疗
已形成永久件粘连，可考虑手术治疗，但咽鼓管功能应正常。常用手术有:鼓室粘连松解术，昕骨链重建术，镫骨摘除术，内耳开窗术等。粘连形成后治疗困难，目前手术效果并不理想。有手术指征时，可在手术显微镜下松解鼓膜和听骨链的粘连固定，清除两窗的纤维闭锁，重建含气的中耳腔。为防止再度粘连，可在鼓室内留置硅胶或聚四氟乙烯薄膜，二期手术取出。可进行听骨链成形，如膺复物代替或听骨移植等，总之疗效不确切。
4。听骨链广泛固定时，可配戴助听器。
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