女性不孕检查哪些项目
发布于 2016/10/27 16:09
发布于 2016/10/27 16:09
不孕不育是常见的孕产疾病之一，导致女性不孕的原因有很多，通过男女双方全面检查找出不孕原因是诊断不孕不育的关键。那么女性不孕通常要检查哪些项目呢?
不孕症患者的体检一般包括体格检査和妇科检査2部分。
体格检査
检查包括全身发育、营养状况，第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、有无男性化现象，挤压乳腺有无溢乳、甲状腺有无肿大等。注意因垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。
包括外生殖器发育情况，检查有无畸形及炎症;处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等;阴道深度及松紧，有无阴道闭锁，黏膜色泽是否正常。此外，还要测定阴道分泌物的pH值;有无子宫颈狭小、炎症、糜烂，必要时做涂片检査有关病菌，或做淋菌、支原体、衣原体培养;检査子宫体发育情况，看有无畸形，子宫位置是否正常，是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚，子宫颈向前提托有无疼痛;探测子宫腔深度、弯曲方向，子宫壁是否光滑，子宫颈与子宫体比例，是否存在纵隔或单角子宫等畸形。
女性不孕的检查步骤解读
女性不孕症的检查步骤可随医师不同稍有改变，但通常总是从最容易的和危险性最小的检查做起。
1)初诊时：重点是全面的病史询问，体格检查和常规检查。
(1)病史：很重要，从月经初潮、周期、经期，有无痛经，性生活及生育情况，有无盆腔炎、内分泌病史，个人嗜好，工作、生活环境等情况中可初步知道不孕的可能原因，以便拟订所要检测的项目。
(2)妇科检查：除阴道检查外，还需做肛指检查(三合诊)，从而可初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，发育是否正常，有无肿痛和炎症等情况。
(3)体格检查：可发现有无全身性慢性疾病，从毛发、肥胖，、体重、第二性征发育等方面可了解有无内分泌失调。
(4)常规检查是指白带常规、宫颈防癌等。
(1)卵巢有无排卵：通过测基础体温、宫颈黏液检查、B超监测去判断是否排卵
(2)输卵管通畅情况检查：通过输卵管通液或子宫输卵管碘油造影或赏腔镜检查知道输卵管通畅与否。
(3)子宫内环境是否适合于受精卵着床和继续发育。存排卵期做阴道B超可测量子宫大小及子宫内膜厚度，可预测子宫内环境好坏。另外B超检查还可了解有无排卵及内生殖器发育情况和有无肿瘤。
3)如果夫妇双方上述检杏均正常，则需进一步做如下检查。
(1)免疫学检查：了解有无抗精子抗体、抗卵透明带抗体等免疫抗体存在。
(2)染色体检查：了解不孕症是否由遗传性疾病所致：
(3)宫腔镜检查：可排除宫腔内的异常情况，也可做官腔镜下通输卵管通畅试验或治疗性通液。
(4)腹腔镜检查：了解有无盆腔子宫内膜异位、盆腔粘连等因素，如有异常发现，可在腹腔镜直视下做矫治手术。
(5)如疑有内分泌失调，则需做内分泌测定。
(6)如疑有生殖道炎：则需做支原体、衣原体、淋菌等培养，以便对症下药。
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