凶险型前置胎盘围手术期护理

发布于 2016/11/24 09:26

前置胎盘是胎盘位置不正的一种表现，并且也是引发子宫大出血的主要因素之一，那么今天就进一步为大家总结凶险型前置胎盘围手术期护理。希望下面的内容能够对大家有所帮助。

期待疗法期间护理：对出血量不多，胎龄<36周，胎儿存活及胎儿体重<2500g者，在确保孕妇安全的前提下，可采取期待疗法观察护理，尽量维系妊娠至36周，使胎儿有存活能力。患者应住院观察，绝对卧床休息，强调左侧卧位;定期吸氧，每天吸氧3次，每次1h;正确指导患者自数胎动，每天早中晚共3次，若胎动少于3次/h时需及时做进一步检查。在观察过程中注意保持外阴清洁，预防感染。

心理护理：前置胎盘患者一旦出现出血等症状，易出现心情异常紧张、焦急，因此护理人员要全面、细致地了解每一例患者的心理状态，积极主动与患者沟通，理解和安慰患者，使患者以积极健康的心态去面对，顺利度过妊娠和分娩期。

饮食护理：饮食应营养丰富易消化，多食含铁较高食物，如瘦肉等预防贫血，长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入3。

终止妊娠的护理：1.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段，护理人员应积极做好手术前准备，消除患者恐惧、焦虑情绪，积极做好处理产后出血和抢救

新生儿的准备。2.阴道分娩的关键是加速分娩，缩短产程，以控制出血。临床上多在产妇宫颈口开大3-100px时，在宫缩间隙行人工破膜，使胎儿先露部下降，压迫胎盘减少出血，同时加强宫缩促进分娩。

围生儿的抢救及护理：在产前给予地塞米松10mg肌内注射以促进胎肺成熟，在接生前备好氧气、气管插管及急救药品，待胎儿娩出后立即清理呼吸道，窒息较重的立即气管插管，面罩加压吸氧，必要时给予药物治疗，注意保暖。

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