妇科医生解读前置胎盘的原因

发布于 2016/11/25 12:56

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘的病因有哪些?

一、子宫体部内膜病变或损伤

产褥感染、多产、多次刮宫，可损伤子宫内膜，引起子宫内膜炎或萎缩性病变，剖宫产及子宫肌瘤挖除术损伤子宫内膜及肌层，致使子宫蜕膜血管生长不全。当受精卵植入时，血液供给不足，为了摄取足够营养而扩大胎盘面积，伸展到子宫下段。子宫下段切口疤痕防碍胎盘在妊娠晚期向上迁移，易发生前置胎盘。

二、胎盘面积过大

如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。

三、胎盘异常

如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处;膜状胎盘大而薄，可扩展到子宫下段。

四、受精卵滋养层发育迟缓

当受精卵达子宫腔时，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。

五、吸烟及毒品影响胎盘血供

国外报道吸烟及嗜可卡因诱发前置胎盘。

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