专家详解好发带状疱疹的部位和症状
发布于 2016/11/25 14:01
发布于 2016/11/25 14:01
带状疱疹好发部位为颈神经、三叉神经、肋间神经和腰骶神经支配区域，带状疱疹是一种由水痘——带状疱疹病毒所致的急性皮肤粘膜感染性疾病，其特点为：簇集性水疱，带状排列，单侧分布，伴有明显神经痛，在人体免疫力低下如病后、癌症患者等时易诱发。
详解带状疱疹好发部位：皮疹多沿某一周围神经分布。
(1)肋间神经(占53%)：最多见，常累及2-3个肋间神经分布区，皮疹一般从后上方向前下方延伸;出疹前剧烈疼痛，酷似胸膜炎或心肌梗死。
(6)带状疱疹性运动瘫痪：本病少见。瘫痪可出现在疹前或疹后，其瘫痪部位常与疱疹所在神经节段密切相关。同侧颈神经节段疱疹可引起同侧膈肌瘫痪，约75%的病例瘫痪可完全恢复。脊髓炎者少见，表现为类似运动神经元
轻瘫，常见膀胱无力和尿潴留。可有下肢软弱，感觉障碍严重者可产生部分脊髓半切综合征(Brown-Sequardsyndrome)或横贯性脊髓损害。
(7)骶部带状疱疹：本病的疱疹出现在臀部、会阴、外生殖器(应与生殖器疱疹鉴别)、膀胱内，表现为尿痛、膀胱无力、尿潴留等。
(4)颈部神经(占20%)、腰骶神经(占ll%)分布区发生。
(5)内脏带状疱疹：病毒由脊髓后根神经元侵及交感及副交感的内脏神经纤维，则引起胃肠道和泌尿道症状。
(2)三叉神经(占15%)：
第一支(眼神经)：最常见，其上眼睑、额部及头顶群集水疱，累及角膜及眼的其他部位，可引起全眼球炎，以致失明;当累及三叉神经眼支的鼻分支时，鼻尖常见水疱。减少，出现内耳功能障碍时，可产生耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。
若膝神经节受累，影响面神经的运动和感觉纤维，发生面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联征，称为RamsayHunt综合征。
(9)播散性带状疱疹：常见于年老体弱、恶性淋巴瘤、应用皮质激素及免疫抑制剂者，病毒播散，于局部皮疹后1-2周全身出现水痘样皮疹，常伴高热、肺炎、脑损害，可致死亡。
(8)无疹性带状疱疹：本病不出现疱疹，而有典型的局部周围神经痛，以肋间神经痛多见，还可在脑神经分布区域出现神经痛和瘫痪，病程可迁延2周。
(10)带状疱疹性脑膜脑炎：若病毒直接从脊髓神经前、后根上行，侵犯中枢神经系统时，则可引起带状疱疹性脑膜脑炎，表现为头痛、呕吐、惊厥或其他进行性感觉障碍间有共济失调及其他小脑症状。
带状疱疹发生时一定要及时去医院进行治疗，其并发症还是非常可怕的，单单带状疱疹后遗神经痛就可以缠扰患者几个月甚至数年时间。对于带状疱疹的护理也要非常注意，虽然传染性不强，但体弱，老人。幼儿还是很容易被传染。
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