什么是凶险性前置胎盘

发布于 2016/11/26 09:25

凶险型前置胎盘导致严重产科出血、休克、DIC、围生期子宫切除率高，严重威胁孕产妇生命及生殖健康，处理不当甚至可导致孕产妇死亡。因此，尽早明确诊断、采取适当措施终止妊娠是降低孕产妇死亡率及患病率的关键。

凶险型前置胎盘的产前诊断

凶险型前置胎盘的产前诊断包括临床表现及辅助检查两方面。辅助检查包括生物物理方法及生物化学方法。其确诊需要病理检查。

凶险型前置胎盘的临床特点当既往有剖宫产史的孕妇在孕中晚期出现无痛性阴道流血、先露高浮、异常胎产式等，应该警惕前置胎盘的发生，其确诊需要影像学资料。当影像学证据表明患者的胎盘位于子宫下段并覆盖子宫瘢痕时即可明确诊断为凶险型前置胎盘。前置胎盘患者发生产前出血的早晚及出血量多少往往与前置胎盘类型相关，通常

中央型前置胎盘产前出血早、出血量多，但是中央型前置胎盘患者孕晚期若无异常阴道流血应警惕完全性胎盘植入

凶险型前置胎盘的处理需要产科、影像、检验、血库甚至ICU等多学科协作，应根据患者阴道流血量、有无休克、妊娠周数、胎儿是否存活，是否临产等因素综合判定，应该遵循个体化原则。其处理包括期待疗法及终止妊娠两方面,应注意平衡孕妇及胎儿两方面的利益。

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