类风湿性关节炎诊断标准

发布于 2024/10/30 09:06

类风湿性关节炎诊断标准

临床上诊断类风湿性关节炎普遍采用的标准一般有七个条目,包括晨僵、关节区关节炎、手关节肿胀、对称性关节炎、类风湿结节、血清类风湿因子、影像学检查等。

1、晨僵:即晨起后关节出现的胶粘着感,持续1小时以上。

2、关节区关节炎:患者出现3处或3处以上关节区的关节炎。

3、手关节肿胀:包括有腕、掌指,以及近端指间关节区至少有1处关节区的肿胀。

4、对称性关节炎:指左右双侧对称的关节同时受累及而出现的炎症反应。

5、类风湿结节:患者查体时发现有类风湿结节。

6、血清类风湿因子:血清类风湿因子阳性,患者抽血检查,检查中血清类风湿因子呈阳性。

7、影像学检查发生改变:患者影像学检查可能出现骨质疏松、骨质破坏和侵袭等情况。如果以上其中四个条目即可诊断为类风湿性关节炎。

如果患者出现对称性的小关节肿痛超过六周,则需考虑是否有类风湿性关节炎的情况,需要到进一步检查,如检查类风湿因子等,以明确诊断。

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