为什么会过期妊娠？

发布于 2024/11/09 09:47

过期妊娠是指怀孕42周时，胎儿仍然没有娩出。过期妊娠时，由于胎儿过度生长、体积过大、羊水过少、胎盘老化，容易造成胎儿宫内缺氧以及剖宫产的概率增加，因此在临床工作中要尽量避免过期妊娠的发生。

针对过期妊娠的病因仍然不明确，主要考虑是由于内源性的宫缩没有发动。宫缩的发生与机械性的刺激，宫口的扩张，以及自身激素波动是有一定关系的。一般到达预产期前后，就会发动自主性的宫缩，如果这些机制在发生过程中受到了干扰，就不会出现自主性的宫缩，因此就会引起过期妊娠。

1、头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。

2、无脑儿畸胎不合并羊水过多时，不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。

3、缺乏胎盘硫酸酯酶，是一种罕见的伴性隐性遗传病，多见于男性胎儿病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。

4、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。

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