为什么会过期妊娠
发布于 2024/11/10 09:25
发布于 2024/11/10 09:25
为什么会过期妊娠?
过期妊娠是指怀孕42周时,胎儿仍然没有娩出。过期妊娠时,由于胎儿过度生长、体积过大、羊水过少、胎盘老化,容易造成胎儿宫内缺氧以及剖宫产的概率增加,因此在临床工作中要尽量避免过期妊娠的发生。
针对过期妊娠的病因仍然不明确,主要考虑是由于内源性的宫缩没有发动。宫缩的发生与机械性的刺激,宫口的扩张,以及自身激素波动是有一定关系的。一般到达预产期前后,就会发动自主性的宫缩,如果这些机制在发生过程中受到了干扰,就不会出现自主性的宫缩,因此就会引起过期妊娠。
1、头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。
2、无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。
3、缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,多见于男性胎儿病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。
4、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。
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