子宫破裂的原因
发布于 2024/11/10 14:12
发布于 2024/11/10 14:12
子宫破裂的原因?
子宫破裂指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。
1.子宫手术史瘢痕子宫是近年来导致子宫破裂的常见原因，如剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、宫角切除术、子宫成形术后形成瘢痕，在妊娠晩期或分娩期由于宫腔内压力增高可使瘢痕破裂。前次手术后伴感染、切口愈合不良、剖宫产后间隔时间过短而再次妊娠者，临产后发生子宫破裂的风险更高。
2.先露部下降受阻骨盆狭窄、头盆不称、软产道梗阻、胎位异常、巨大胎儿或胎儿畸形如联体婴儿等等均可导致胎先露下降受阻，子宫下段过分伸展变薄发生子宫破裂。
3.子宫收缩药物使用不当胎儿娩出前缩宫素或其他宫缩剂的剂量、使用方法或应用指征不当，或孕妇对药物敏感性个体差异，导致子宫收缩过强所致。
4.产科手术损伤宫颈口未开全时行产钳助产、中-高位产钳牵引或臀牵引术等可造成宫颈裂伤延及子宫下段；毁胎术、穿颅术可因器械、胎儿骨片损伤子宫导致破裂；肩先露行内转胎位术或强行剥离植入性胎盘或严重粘连胎盘，也可引起子宫破裂。
5.其他子宫发育异常或多次宫腔操作等，局部肌层菲薄导致子宫自发破裂。
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