子宫肌瘤术后怀孕更危险

发布于 2024/11/17 09:14

一般来说,患有子宫肌瘤的女性,肌瘤直径小于4厘米,可怀孕。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米,孕期长大,发生变性及造成流产、早产的机会增加;或肌瘤直径虽然不足4厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。做过子宫肌瘤切除术或剖宫产等创伤性手术的人,子宫可能会留下疤痕,这在医学上被称为疤痕子宫。疤痕子宫的人在怀孕和分娩时必须小心。

众所周知,妇女怀孕后,子宫逐渐增大,到胎儿足月,甚至可以增加到怀孕时的700倍,子宫肌纤维也会被拉长到数百倍,直到分娩,并依靠子宫的强烈收缩来分娩胎儿。正常子宫可以胜任这些繁重的任务,但对于疤痕子宫,由于局部组织弹性和韧性降低,脆性增加,子宫相对较弱。如果子宫伤口还没有完全生长就开始怀孕,随着胎儿在子宫内的生长发育,子宫疤痕可能会因子宫壁拉力过大而破裂,严重危及母婴安全。

建议疤痕子宫患者坚持避孕,术后2~3年考虑怀孕。怀孕前最好去医院仔细检查,确定身体状况良好,疤痕愈合良好,怀孕期间定期进行产前检查,有条件的可以在预产期前两周住院分娩。

疤痕子宫患者的分娩方式取决于具体情况。如果孕妇身体状况良好,疤痕愈合良好,厚度在正常范围内,胎位和产道正常,可以尝试自然分娩,否则应进行剖宫产。

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