青光眼如何选择治疗药物

发布于 2017/01/09 15:05

青光眼可能对于我们来说一点也不陌生，不管您是不是采取手术治疗，药物都是必不可少的一部分，因为青光眼的治疗只是控制病情，就现在的医学而言还没有办法根治的，那么大家关心的是怎么选择治疗青光眼药物，那么今天小编带大家了解下青光眼如何选择治疗药物。

治疗青光眼的药物主要有两大类，五种。

第一类是：减少房水生成的药物，包括(1)β肾上腺素受体阻滞剂(美开朗、噻吗心安、贝他根、贝特舒)。(2)碳酸酐酶抑制剂(派立明、添素得)。(3)a肾上腺素受体激动剂(阿法根)，也有促进房水外流的作用。

第二类是：增加房水引流或增加葡萄膜、巩膜途径引流药物，包括(4)拟胆碱能药物(毛果云香碱)。(5)前列腺素衍生剂(适利达、苏为坦、卢美根)。

青光眼药物总的治疗目标是选用患者能长期维持治疗的药物，并以单一药物开始治疗，以获得最佳疗效。但我国青光眼患者，首诊时眼压较高，一般都需要联合药物治疗。

降眼压药物联合使用的目的，是增强降眼压的效果，更有效的控制眼压，理论上讲，5类降眼压药物之间均可联合使用，最常用的组合方式是：

1、β肾上腺素受体阻滞剂与前列腺素衍生物，或碳酸酐酶抑制剂的联合。

2、β肾上腺素阻滞剂与a受体激动剂的联合，或与拟胆碱能药物的联合使用。

青光眼的治疗对于患者和医生来讲都需要长期不懈的坚持，良好的耐受性、依赖性和持久性对治疗的成功起着重要的作用。同时也要让患者清楚的了解药物常见的副作用。β肾上腺素受体阻滞剂有心血管疾病、呼吸系统疾病的患者禁忌使用。前列腺素衍生剂有眼部的副作用，如结膜充血，异物感和视物模糊等。

不同的药物联合治疗青光眼还要考虑以下注意事项

1、并发葡萄膜炎，新生血管性青光眼、恶性青光眼时应避免使用拟胆碱能药物。

2、高度近视、核性白内障患者最好不用拟胆碱能药物。

3、伴有葡萄膜炎、青睫综合症、新生血管性青光眼时避免使用前列腺衍生物制剂。

4、注意全身状况，包括代谢系统、精神系统、心血管和呼吸系统的疾病等。

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