如何检查是否干眼症呢

发布于 2017/01/10 15:35

如何检查是否干眼症呢?患上了干眼症在早期就会出现一些不适的症状，如果我们能够引起重视及时治疗，那么就可以减少干眼症的危害，控制病情的发展，但是想要治疗干眼症就需要先进行检查才行，那么如何检查是否干眼症呢?

干眼症有一系列特征性症状和眼表损害，泪膜稳定性减弱和泪液渗透压增加。对于干眼症的检查包括：询问症状、眼表染色、泪液分泌量、泪液成分、泪液渗透压、泪膜稳定性和泪膜更新时间等多种方法。

1、Schirmer实验和SchirmerⅠ实验

测量结膜受刺激后反射泪液和基础泪液的总和，是最简单的估计水样液分泌的实验。其可靠性较差，易受环境因素的影响，如：温度、湿度。所以检查前应避免滴眼药和室内的强光刺激。具体方法是：用5×30mm的滤纸条，折出5mm置于下穹隆结膜囊内的外1/3处，其余部分突出眼外。5分钟后测量滤纸湿润的长度。小于5mm可以诊断泪液缺乏;6-10mm可疑分泌减少，大于10mm为正常。如果不足5分钟滤纸就全湿，则记录全湿的时间。

基础泪液实验：结膜囊内点入局麻药后5分钟，待麻药起作用后进行SchirmerⅠ实验，它排除了反射性泪液分泌的量。

SchirmerⅡ实验：测量鼻粘膜受刺激后反射性泪液分泌的量。眼中滴入局麻药待起作用后用棉拭子刺激未被麻醉的鼻粘膜，2分钟后测量滤纸湿润的长度。小于15mm说明反射性泪液减少。这一实验很少做，因为通常反射性泪液分泌是完好的。

2、酚红棉线实验

使用酚红处理过的棉线，同Schirmer实验一样置于下穹隆，当其接触近中性的泪液被湿润时，颜色由黄变红，15秒后测量变色的长度。以6mm也有用10mm作为诊断干眼的界定值。有人认为这一实验较Schirmer实验好，因为实验的个体差异小，而且测量时间短，受环境影响也小，但各人看法不一。

3、诊断蒸发性干眼症的实验

蒸发性干眼常和分泌减少性干眼同时发生，所以单纯诊断蒸发性干眼症很困难，精确诊断要在泪液分泌量正常的情况下测得蒸发量减少才可以诊断。

可以用蒸发计来测量，但临床上不常用。一般用于水样液分泌正常而发现睑板腺有大量损害时才使用。

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