如何进行胆结石诊断和治疗
发布于 2025/01/30 07:54
胆结石的诊断需通过腹部超声检查确认，而治疗则包括观察等待、药物溶石、体外碎石及手术干预等多种方式，具体选择需根据患者病情及症状判断。
胆结石是指胆囊或胆管内因胆汁成分异常晶体化而形成的结石，其诊断主要依靠影像学检查，最常用的是腹部超声，因其便捷、无创且准确率高。对于较为复杂或疑难的病例，可能需要进行CT扫描或磁共振胰胆管成像（MRCP）进一步检查。实验室血液检查也可辅助评估是否存在胆囊炎或胆管炎等并发症。当胆结石导致无症状，仅偶然发现时，治疗通常不作干预，仅定期随访即可。而若有反复发作的右上腹绞痛、恶心呕吐或胆管梗阻表现，则需根据病情进行针对性治疗。
胆结石是指胆囊或胆管内因胆汁成分异常晶体化而形成的结石，其诊断主要依靠影像学检查，最常用的是腹部超声，因其便捷、无创且准确率高。对于较为复杂或疑难的病例，可能需要进行CT扫描或磁共振胰胆管成像（MRCP）进一步检查。实验室血液检查也可辅助评估是否存在胆囊炎或胆管炎等并发症。当胆结石导致无症状，仅偶然发现时，治疗通常不作干预，仅定期随访即可。而若有反复发作的右上腹绞痛、恶心呕吐或胆管梗阻表现，则需根据病情进行针对性治疗。
具体治疗方法包括：轻症患者可服用熊去氧胆酸促进结石溶解，但需长时间服药且对部分类型结石无效；针对结石直径较小的患者，可尝试体外冲击波碎石，但可能残留碎石；若症状严重或并发胆囊炎，多需实施腹腔镜胆囊切除术，术后能有效缓解症状并预防复发。注意规律饮食，避免高脂肪、高胆固醇的饮食结构；保持健康体重，每天适量运动，同时多饮水有助于稀释胆汁，减少结石形成风险。若出现剧烈腹痛、不明发热或黄疸症状，务必及时就医。
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