胆结石要如何进行诊断和治疗
发布于 2025/01/03 08:52
胆结石是一种常见的消化系统疾病，通常通过影像学检查确诊，根据结石大小、症状程度以及对生活的影响来决定治疗方案。早期诊断和适当治疗可以有效预防并发症。
胆结石是指胆囊或胆管内形成的固体结晶，这些结晶主要由胆固醇、胆色素或钙盐构成。其形成与饮食习惯、肥胖、快速减重、遗传因素以及某些疾病（如糖尿病）相关。多数胆结石无明显症状，仅在体检或其他检查中偶然发现。但如果结石阻塞胆管，可能引发胆绞痛、恶心、呕吐，甚至黄疸或发热。
诊断胆结石的主要方法是影像学检查，包括腹部超声、CT扫描或磁共振胆胰管成像（MRCP）。其中，腹部超声是最常用且无创的方法，可清晰显示胆囊内结石的位置和大小。而CT和MRCP则更适合用来评估复杂的胆道问题，如结石嵌顿或胆管炎。血液检查可以帮助判断是否存在感染或炎症。
治疗胆结石的方法分为非手术和手术两类。如果结石无症状，通常无需特殊治疗，但需定期随访。如果出现反复的胆绞痛或并发症，医生可能建议手术治疗，最常见的是腹腔镜胆囊切除术，创伤小、恢复快。对于不能手术的患者，可能采取药物溶石或体外冲击波碎石，但效果较慢，且复发风险高。
为了减少胆结石的形成或症状复发，建议保持规律饮食，避免过多摄入高脂肪、高胆固醇食物，适量运动，控制体重。如果出现明显症状或反复发作，应及时就医，避免严重并发症如胆囊炎或胆管炎的发生。
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