心肌梗死容易导致哪些并发症
发布于 2025/02/28 20:18
心肌梗死容易导致哪些并发症？
1、心脏破裂
约占致死病例3％～13％.经常发生在心肌梗死后1～在2周内，它通常发生在左心室前壁下的三分之一。原因是梗死炉失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶引起的酶溶解，导致心壁破裂，心室血液进入心包，导致心包填充和急死。室间隔破裂，左心室血液流入右心室，导致右心功能不全。左心室乳头肌断裂，可导致急性二尖瓣关闭不完全，导致急性左心衰竭。
2、老心肌梗死切面
约占梗死病例10例～38％..可发生在梗死早期或梗死炉纤维化愈合期。室壁瘤由梗死心肌或疤痕组织在心室内压力作用下有限向外膨胀形成。室壁瘤可继发附壁血栓形成、心律失常和心功能不全。
3、形成附壁血栓形成
常见于左心室。血栓形成是由于梗死区内膜粗糙、室壁瘤和心室纤维颤动引起的。较小的血栓形成可能是机化的，但大多数血栓形成是由心脏收缩引起的。
4、急性心包炎
透壁性梗死常发生在心肌梗死后的浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15％ÿ，经常发生在MI后2～4天。
5、心律失常
约占心肌梗死75％～95％；。心肌梗死涉及传导系统，导致传导紊乱，有些可导致心脏紧急停止和猝死。左心、右心或全心衰竭是患者死亡最常见的原因，约占心肌梗死的60％％。
6、心源性休克
约占心肌梗死10％～20％.心肌梗死面积>400％；心肌收缩力极度减弱，心输出量明显减少，可引起心源性休克，导致患者死亡。
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