如何区分三叉神经痛和牙痛？
发布于 2025/03/02 15:10
毛女士今年56岁。十年前，她的左牙不时疼痛。她的左脸就像被刀割伤一样，但她一直认为这是牙痛。慢慢地，左牙大部分被拔掉，但仍然疼痛严重。最近，我得知我不是牙痛，而是三叉神经痛。
像毛女士这样的病人并不少。她经常错误地认为这是一种简单的牙痛。拔牙后，疼痛仍然消失了。经过多次医疗检查，她终于发现罪魁祸首是三叉神经痛。
如何区分三叉神经痛和牙痛？
牙痛：俗话说“牙痛不是病，疼起来要人命”，牙痛一般是一种持续的、局部性的酸胀感。牙痛主要是因为牙齿周围的组织，或者是牙龈的发炎破溃引起，也可以因为牙齿牙根的病变引起的一种持续性的疼痛，在冷热刺激的情况下，疼痛会加重。在治疗上，可服用一些消炎类药物，如甲硝唑等，牙痛可得到缓解。牙痛一般拔牙之后，可彻底缓解疼痛。若不能缓解，则要考虑是否为三叉神经痛。
三叉神经痛：属于一种脑神经疾病，多发于中老年人，常表现为一侧面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛。就像闪电样、刀切样和燃烧样一样。难以忍受。由于有扳机点，患者在说话、洗脸、刷牙甚至行走时都会引起疼痛。疼痛持续几秒钟或几分钟。疼痛是周期性的，间歇期与正常人相同。
在三叉神经痛治疗的早期阶段，可口服卡马西平或奥卡西平药物，以达到有效缓解疼痛的目的。如果药物无效或副作用过大，可以进行手术治疗。如果明确发现三叉神经痛是由血管压迫引起的，可采用显微血管减压，以完全消除疼痛。如果发现是肿瘤占位性压迫或其他病变，也可采取相应的手术治疗措施。
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