什么叫皮质性白内障

发布于 2025/04/28 08:57

皮质性白内障是晶状体皮质部位发生混浊的年龄相关性眼病，主要表现为视力模糊、眩光感，可通过手术置换人工晶体治疗。

1、晶状体混浊：

晶状体皮质内蛋白质结构变性导致透光性下降，早期表现为楔形混浊从周边向中央发展。患者常主诉视物如隔毛玻璃，强光下症状加重。

2、氧化损伤机制：

长期紫外线暴露使晶状体上皮细胞膜脂质过氧化，抗氧化酶活性降低。谷胱甘肽水平下降加速蛋白质交联，形成不可溶性聚合物。

3、代谢异常因素：

糖尿病患者晶状体内醛糖还原酶激活，山梨醇蓄积引发渗透性水肿。长期高血糖状态促进晚期糖基化终产物堆积。

4、年龄相关改变：

晶状体纤维细胞再生能力随年龄衰退，老化的上皮细胞无法有效清除受损蛋白。50岁以上人群每年皮质密度增加约1%。

5、遗传易感性：

α-晶状体蛋白基因突变可导致家族性早发性白内障。某些基因多态性影响抗氧化酶表达效率，增加氧化应激敏感性。

日常需佩戴防紫外线眼镜延缓进展，增加蓝莓、菠菜等富含叶黄素的食物摄入。定期眼科检查监测混浊程度，当矫正视力低于0.3或影响生活质量时，考虑超声乳化联合人工晶体植入术。术后避免揉眼及剧烈运动，按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。

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