小孩得脑膜炎严重吗
发布于 2025/04/29 22:26
儿童脑膜炎的严重程度取决于病原体类型、治疗及时性和个体免疫状态，可能出现高热惊厥、意识障碍等严重症状，需立即就医。
化脓性细菌感染引起，起病急骤，伴随颈部强直、喷射性呕吐。可能与鼻窦炎、中耳炎等局部感染扩散有关。需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素，严重时需进行脑室引流术。
2、病毒性脑膜炎：肠道病毒多见，症状相对较轻，表现为低热、头痛。柯萨奇病毒、埃可病毒感染常见。多数通过补液、退热等对症治疗可缓解，重症需阿昔洛韦抗病毒治疗。
结核杆菌感染导致，病程进展缓慢，出现性格改变、颅神经麻痹。与肺结核病灶血行播散相关。需异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗，必要时行脑脊液置换术。
4、真菌性脑膜炎：隐球菌感染多见，常见于免疫缺陷患儿，表现为持续头痛、视乳头水肿。两性霉素B联合氟胞嘧啶是标准治疗方案，疗程需持续数月。
5、疫苗接种防护：
接种b型流感嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗、脑膜炎球菌疫苗可预防常见致病菌。流感季节避免人群聚集，新生儿避免接触呼吸道感染患者。
患儿应保持安静环境，头部抬高30度。恢复期可进行菠菜猪肝粥、三文鱼等富含维生素B族的食物补充。肢体功能障碍需早期介入康复训练，每日进行被动关节活动。密切监测体温变化，出现嗜睡、拒食等症状需复诊。疫苗接种后可能出现低热反应，48小时内可自行缓解。
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