肾衰竭磷高不能吃什么东西

发布于 2025/05/12 12:22

肾衰竭患者血磷升高需严格限制高磷食物摄入，主要包括动物内脏、全谷类食品、乳制品、坚果种子类及加工食品添加剂五大类。

1、动物内脏：

猪肝、鸡胗等动物内脏含磷量远超瘦肉，每100克猪肝含磷量达300毫克以上，且所含磷为有机磷，吸收率高达60%。肾衰竭患者肾小球滤过率下降时，排泄磷的能力显著降低，摄入后易导致血磷快速升高，加速血管钙化进程。

2、全谷类食品：

糙米、燕麦等全谷物虽富含膳食纤维，但磷含量是精制谷物的2-3倍。其中植酸磷虽吸收率约50%，但长期大量摄入仍会加重磷负荷。建议选择低磷的精致大米作为主食，每日谷物摄入量控制在200克以内。

3、乳制品：

牛奶、奶酪等乳制品含磷量高且钙磷比例失衡，250毫升牛奶含磷约240毫克。肾功能受损时难以调节钙磷代谢，过量摄入可能引发继发性甲状旁腺功能亢进，建议用豆浆替代并选择低磷配方奶粉。

4、坚果种子类：

核桃、腰果等坚果及芝麻、葵花籽等种子类食物，每100克含磷量超过500毫克。其磷以植酸盐形式存在，虽吸收率约40%-45%，但肾衰竭患者需严格限制每日摄入量在15克以下或避免食用。

5、加工食品添加剂：

香肠、火腿等加工肉制品含大量磷酸盐添加剂，此类无机磷吸收率高达90%以上。可乐等碳酸饮料也含磷酸，肾衰竭患者应完全避免。选购包装食品时需仔细查看成分表，避免含磷酸钠、三聚磷酸钠等添加剂的产品。

肾衰竭患者控制血磷需建立长期饮食管理方案，每日磷摄入量建议控制在800毫克以下。除避免高磷食物外，可采用水煮去磷法处理食材，肉类先焯水可去除20%-30%的磷。同时保证充足蛋白质摄入，优先选择鸡蛋白、瘦肉等优质低磷蛋白。定期监测血磷、血钙及甲状旁腺激素水平，必要时在医生指导下使用磷结合剂。保持每周3-5次、每次30分钟的有氧运动，促进代谢废物排出，但需避免剧烈运动加重肾脏负担。烹饪时多用醋、柠檬汁等酸性调味料，有助于抑制磷的吸收。

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