女人胃出血是怎么回事儿

发布于 2025/05/20 05:54

女性胃出血可能由胃溃疡、急性胃炎、药物损伤、食管静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，可通过药物止血、内镜治疗、手术干预等方式处理。

1、胃溃疡：

胃黏膜深层缺损是胃溃疡的主要特征，长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染是常见诱因。典型症状包括餐后上腹灼痛、呕咖啡渣样物。治疗需联合质子泵抑制剂、铋剂及抗生素根除感染，出血量大时需内镜下电凝止血。

2、急性胃炎：

酒精刺激或应激状态会导致胃黏膜屏障破坏，表现为突发呕血伴黑便。轻度出血可通过静脉注射质子泵抑制剂控制，严重者需内镜下喷洒止血药物。发病期间需禁食并逐步过渡到流质饮食。

3、药物损伤：

长期使用阿司匹林等抗凝药物会抑制前列腺素合成，增加胃黏膜出血风险。常见症状为隐匿性黑便，需停用损伤性药物并改用选择性环氧酶-2抑制剂，同时给予黏膜保护剂修复损伤。

4、静脉曲张破裂：

肝硬化患者门静脉高压导致食管胃底静脉迂曲扩张，破裂后出现喷射状呕血。紧急处理包括三腔二囊管压迫止血和生长抑素类似物静脉滴注，后期需进行内镜下套扎或经颈静脉肝内分流术。

5、胃癌出血：

肿瘤侵蚀血管会引起持续少量渗血或突发大出血，常伴有消瘦、贫血等全身症状。早期病例可行内镜下黏膜剥离术，进展期需联合根治性手术与化疗，靶向药物可用于HER2阳性患者。

胃出血恢复期应选择米汤、藕粉等温和流食，逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等低纤维食物。避免辛辣、过热及粗硬食物，戒烟戒酒并保持情绪稳定。每日记录大便颜色变化，定期复查胃镜监测愈合情况。出血后两周内禁止剧烈运动，可进行散步等低强度活动促进胃肠蠕动。

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