胃溃疡和十二指肠溃疡是什么引起的

发布于 2025/05/25 15:52

胃溃疡和十二指肠溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、精神压力过大、不良饮食习惯等因素引起。

1、幽门螺杆菌感染：

幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的主要病原体，这种细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶侵蚀黏膜下层。感染后可能引发慢性胃炎，进而发展为溃疡。根除治疗需采用抗生素联合质子泵抑制剂的标准四联疗法。

2、非甾体抗炎药：

长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类药物对十二指肠黏膜的损伤尤为明显，可能造成黏膜缺血、糜烂甚至穿孔。必须长期用药者建议配合胃黏膜保护剂。

3、胃酸分泌异常：

胃泌素瘤或壁细胞增生会导致胃酸过度分泌，高浓度胃酸持续刺激黏膜形成溃疡。十二指肠溃疡患者常见夜间胃酸分泌增多现象。可通过24小时胃酸监测明确诊断，使用质子泵抑制剂控制酸分泌。

4、精神压力因素：

长期焦虑、紧张会通过神经内分泌途径影响胃黏膜血流和修复能力。应激状态下血管收缩素分泌增加，导致黏膜局部缺血坏死。临床常见应激性溃疡病例，需配合心理疏导和应激管理。

5、饮食习惯不良：

长期空腹饮酒、暴饮暴食或嗜好辛辣食物会直接刺激黏膜。咖啡因和尼古丁会促进胃酸分泌，延迟溃疡愈合。饮食不规律导致胃酸分泌节律紊乱，空腹时胃酸侵蚀无食物中和的黏膜。

建议溃疡患者采用少食多餐原则，选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等，避免过硬、过热或刺激性食物。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸食品。可适量摄入富含维生素U的卷心菜汁，补充锌元素促进黏膜修复。保持规律作息，戒烟限酒，进餐时充分咀嚼减轻胃部负担。合并出血症状需立即就医，反复发作的溃疡建议定期胃镜复查。

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