婴儿毛细支气管炎的治疗方法是什么

发布于 2025/05/26 12:30

婴儿毛细支气管炎可通过雾化治疗、补液支持、氧疗、抗病毒药物和支气管扩张剂等方式治疗。毛细支气管炎通常由呼吸道合胞病毒感染引起，表现为喘息、呼吸急促和咳嗽等症状。

1、雾化治疗：

雾化吸入高渗盐水或支气管扩张剂能缓解气道水肿。对于中重度喘息患儿，医生可能联合使用布地奈德等吸入性糖皮质激素。雾化治疗需在医疗机构由专业人员操作，每日2-3次，疗程一般3-5天。

2、补液支持：

患儿因呼吸急促易出现脱水，需通过口服或静脉途径补充电解质溶液。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次，配方奶喂养者可选用低渗口服补液盐。补液量按每日100-150ml/kg计算，维持尿量正常。

3、氧疗干预：

当血氧饱和度低于90%时需进行氧疗。可采用鼻导管或头罩吸氧，氧浓度控制在30-40%。重症患儿可能出现呼吸衰竭，需无创通气支持，必要时行气管插管机械通气。

4、抗病毒药物：

针对呼吸道合胞病毒可选用利巴韦林雾化吸入。合并流感病毒感染时使用奥司他韦。抗生素仅用于继发细菌感染者，常用阿莫西林克拉维酸钾，疗程5-7天。

5、支气管扩张剂：

沙丁胺醇雾化溶液能选择性激动β2受体，缓解支气管痉挛。异丙托溴铵通过阻断胆碱能受体减少气道分泌物。两者可联合使用，每4-6小时重复给药，观察心率变化。

患儿护理需保持环境湿度50-60%，室温维持在24-26℃。喂养时采取半卧位防呛咳，少量多次进食。每日拍背排痰3-4次，注意观察呼吸频率和三凹征。避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，密切监测体温和血氧变化。如出现拒食、嗜睡或呼吸频率＞60次/分，需立即就医。恢复期可补充维生素AD促进呼吸道黏膜修复，定期随访肺功能。

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