禽流感属于什么类传染病的一种

发布于 2025/06/18 12:10

禽流感属于甲类传染病中的动物源性传染病，主要分为高致病性禽流感和低致病性禽流感两类。其传播途径包括接触感染禽类、吸入病毒气溶胶、接触污染环境等，人类感染后可能出现发热、咳嗽、肌肉酸痛等症状，严重者可发展为肺炎或多器官衰竭。

1、病原学特征：

禽流感病毒属于正黏病毒科甲型流感病毒属，根据血凝素HA和神经氨酸酶NA蛋白差异可分为多种亚型。H5N1、H7N9等高致病性毒株易发生基因重组变异，具有跨物种传播风险。病毒在禽类呼吸道和消化道中复制，通过粪便、唾液等分泌物大量排毒。

2、传播途径：

主要经呼吸道和密切接触传播。活禽市场暴露是重要感染源，病毒通过禽类排泄物污染的环境或器具形成气溶胶传播。少数病例报道存在家庭聚集性感染，但尚未证实可持续人际传播。屠宰、拔毛等直接接触病禽的操作风险最高。

3、临床表现：

潜伏期通常2-8天，早期症状与普通流感相似，表现为高热＞38℃、头痛、肌痛。特征性进展为下呼吸道症状，包括咳血痰、胸痛、呼吸困难。重症患者3-5天内快速进展为急性呼吸窘迫综合征，部分出现噬血细胞综合征等全身炎症反应。

4、诊断标准：

结合流行病学史10日内禽类接触史和临床表现，确诊需实验室检测。咽拭子核酸检测是金标准，发病48小时内采集标本阳性率最高。血清抗体检测需双份血清4倍以上升高，胸部CT可见多肺叶磨玻璃影伴实变。

5、防控措施：

严格执行活禽市场"1110制度"一日一清洗、一周一消毒、一月一休市、零存栏。职业暴露者应穿戴防护装备，接触后需医学观察10天。奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂应在暴露后48小时内预防性使用。

建议接触禽类后彻底洗手，禽肉蛋类需70℃以上充分加热。出现流感样症状且近期有禽类接触史者，应立即佩戴口罩就医并主动告知暴露史。养殖场工作人员应每年接种季节性流感疫苗以减少病毒重组风险，避免同时感染人流感病毒和禽流感病毒。日常保持居室通风，禽类粪便可用含氯消毒剂处理。

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