慢性鼻咽炎怎么回事，怎么办

发布于 2025/07/01 05:56

慢性鼻咽炎可能由长期鼻腔刺激、过敏反应、胃食管反流、免疫功能低下、鼻窦炎反复发作等原因引起，可通过鼻腔冲洗、抗过敏治疗、抑酸药物、免疫调节、抗生素治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。

1、长期鼻腔刺激

长期接触粉尘、烟雾或干燥空气等刺激物会导致鼻咽黏膜慢性充血。患者常表现为鼻咽部干燥感、异物感，可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾护理，配合室内加湿器改善环境湿度。避免用力擤鼻或挖鼻孔等机械刺激行为。

2、过敏反应

尘螨、花粉等过敏原诱发鼻咽黏膜变态反应时，可能引起持续性鼻痒、清水样涕。需进行过敏原检测，确诊后可选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物，同时注意保持居住环境清洁，定期清洗床上用品。

3、胃食管反流

胃酸反流至鼻咽部会腐蚀黏膜导致炎症，常见晨起声嘶、反复清嗓。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂。肥胖患者需控制体重以减少腹压。

4、免疫功能低下

糖尿病、贫血等基础疾病患者易继发鼻咽部感染。表现为黏膜苍白、分泌物黏稠，可检测免疫球蛋白水平。在控制原发病基础上，适当使用匹多莫德口服液等免疫调节剂，补充维生素C增强抵抗力。

5、鼻窦炎反复发作

急性鼻窦炎未彻底治愈可能迁延为慢性，伴随黄绿色脓涕、头痛等症状。鼻窦CT可明确诊断，急性期需足疗程使用阿莫西林克拉维酸钾片，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。顽固性病例需考虑鼻内镜手术。

慢性鼻咽炎患者应保持每日2000毫升饮水量，用40℃温水熏蒸鼻腔每日2次。饮食避免辛辣刺激，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。冬季外出佩戴口罩防护，定期复查鼻咽镜监测黏膜恢复情况。症状持续加重或出现血性分泌物时需警惕癌变可能。

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