舌头里边两边溃烂是怎么回事

发布于 2025/07/02 11:07

舌头两边溃烂可能由口腔溃疡、创伤性损伤、维生素缺乏、感染性疾病、免疫系统异常等原因引起，可通过局部用药、补充营养、抗感染治疗、免疫调节、口腔护理等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、口腔溃疡

复发性阿弗他溃疡是舌头溃烂的常见原因，可能与精神压力、局部刺激或遗传因素有关。表现为圆形或椭圆形浅表糜烂，周围充血水肿。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液消炎，或涂抹醋酸地塞米松口腔贴片促进愈合。疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。

2、创伤性损伤

牙齿残根、不良修复体摩擦或烫食造成的机械性损伤可导致舌缘溃烂。特征为不规则创面伴周围组织损伤。需去除刺激源后，使用康复新液含漱促进黏膜修复。严重创伤需清创后配合重组人表皮生长因子外用溶液治疗。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素B2、B12或叶酸可引起舌炎伴多发糜烂，常见舌面光滑呈牛肉红色。需检测血清维生素水平，补充复合维生素B片和叶酸片。同时增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含B族维生素食物的摄入。

4、感染性疾病

白色念珠菌感染可引起舌侧缘白色伪膜性溃疡，疱疹病毒可能导致簇集性小水疱破溃。真菌感染需使用制霉菌素含漱液，病毒感染可口服阿昔洛韦片。结核性舌溃疡需规范抗结核治疗，配合异烟肼片和利福平胶囊联合用药。

5、免疫系统异常

扁平苔藓、白塞病等自身免疫疾病常表现为舌缘网状白纹伴糜烂。需进行免疫指标检测，轻症可用曲安奈德口腔软膏局部治疗，重症需口服泼尼松片调节免疫。合并感染时需联用抗生素如头孢克洛分散片。

日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷避免二次损伤，餐后用生理盐水漱口。避免辛辣刺激、过烫食物，戒烟限酒。保证充足睡眠和均衡饮食，适量补充维生素C和锌元素。若溃疡持续2周未愈、伴随发热或淋巴结肿大，需及时就诊排查肿瘤等严重疾病。反复发作患者建议定期口腔科随访。

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