严重糖尿病会出现什么情况

发布于 2025/07/06 12:58

严重糖尿病可能出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期血糖控制不佳会导致多系统损害。

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是严重糖尿病的急性并发症，通常表现为恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味、腹痛等症状。可能与胰岛素严重不足、感染、创伤等因素有关。治疗需立即就医，通过补液、胰岛素治疗纠正代谢紊乱。常用药物包括门冬胰岛素注射液、氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液等。

2、高渗性高血糖状态

高渗性高血糖状态多见于老年2型糖尿病患者，表现为严重脱水、意识障碍、抽搐等症状。可能与感染、大量摄入含糖饮料、使用糖皮质激素等因素有关。治疗需要大量补液和小剂量胰岛素静脉滴注，常用药物包括0.9%氯化钠注射液、普通胰岛素注射液等。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病的慢性微血管并发症，早期表现为微量白蛋白尿，后期可能出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗需严格控制血糖血压，常用药物包括缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、重组人胰岛素注射液等。终末期可能需要透析或肾移植。

4、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变可导致视力下降、视物模糊、眼前黑影飘动等症状，严重者可失明。可能与长期高血糖、高血压等因素有关。治疗包括激光光凝术、玻璃体切除术等，常用药物有羟苯磺酸钙胶囊、雷珠单抗注射液等。

5、糖尿病足

糖尿病足表现为足部溃疡、感染、坏疽等症状，可能与周围神经病变、血管病变、外伤等因素有关。治疗需要控制感染、改善循环，常用药物包括头孢呋辛酯片、阿司匹林肠溶片、前列腺素E1注射液等。严重者可能需要截肢手术。

糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱规范用药，保持健康饮食和适量运动。注意足部护理，避免外伤。定期进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。出现任何不适症状应及时就医，避免延误治疗时机。家属应协助患者做好日常管理，特别是老年和独居患者更需加强照护。

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