肾炎吃泼尼松龙片可以吗

发布于 2025/08/07 08:16

肾炎患者可以遵医嘱使用泼尼松龙片，但需严格遵循个体化用药原则。泼尼松龙片属于糖皮质激素类药物，主要用于治疗免疫介导的肾小球肾炎、肾病综合征等疾病，其作用包括抑制炎症反应和免疫应答。

泼尼松龙片适用于原发性或继发性肾小球疾病引起的蛋白尿、水肿等症状。该药通过调节免疫系统功能减轻肾脏炎症损伤，临床常用于微小病变型肾病、膜性肾病等病理类型。用药期间需监测血压、血糖及电解质水平，长期使用可能引发骨质疏松、感染风险增加等不良反应。对于活动性感染未控制、严重高血压或糖尿病患者需谨慎评估风险收益比。部分患者可能需要联合免疫抑制剂如环磷酰胺片或他克莫司胶囊协同治疗。

使用泼尼松龙片治疗肾炎时，医生会根据24小时尿蛋白定量、肾功能指标调整剂量，通常采用晨起顿服方式以减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。突然停药可能导致肾上腺皮质功能不全，故需遵循阶梯式减量原则。对于激素依赖或抵抗型患者，可能需要转换为生物制剂如利妥昔单抗注射液等二线治疗方案。

肾炎患者除规范用药外，需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。避免剧烈运动但可进行散步、太极等温和活动，定期复查尿常规和肾功能。出现明显体重增加、视物模糊或持续头痛时应及时复诊，育龄期女性用药期间需采取可靠避孕措施。

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