瑞百安依洛尤单抗注射液治什么病

发布于 2025/08/13 09:33

瑞百安依洛尤单抗注射液主要用于治疗高胆固醇血症和动脉粥样硬化性心血管疾病。该药物通过抑制PCSK9蛋白降低低密度脂蛋白胆固醇水平，适用于原发性高胆固醇血症、混合型血脂异常以及已确诊动脉粥样硬化性心血管疾病患者的二级预防。

1、原发性高胆固醇血症

瑞百安依洛尤单抗注射液可用于成人或12岁以上青少年纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗。该疾病由基因突变导致低密度脂蛋白受体功能缺陷，表现为血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇显著升高。药物通过阻断PCSK9与低密度脂蛋白受体结合，增加肝脏对胆固醇的清除能力。使用期间需定期监测肝功能与肌酸激酶水平。

2、混合型血脂异常

对于饮食控制和最大耐受剂量他汀类药物治疗后仍不达标的混合型血脂异常患者，该药物可作为辅助治疗手段。其作用机制能同时降低低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平，改善动脉粥样硬化性心血管疾病风险。治疗期间应配合低脂饮食并监测甘油三酯水平变化。

3、动脉粥样硬化性心血管疾病

已确诊冠心病、缺血性卒中或外周动脉疾病的患者，在标准他汀治疗基础上联用该药物可进一步降低主要不良心血管事件风险。临床研究显示其能稳定动脉斑块并延缓疾病进展。用药期间需关注肌肉疼痛等不良反应，必要时进行肌酸激酶检测。

4、他汀不耐受患者

对于无法耐受他汀类药物的高胆固醇血症患者，该注射液可作为替代治疗方案。其不经过肝脏细胞色素P450代谢，避免了与他汀相关的肌病风险。但需注意注射部位可能出现红斑或硬结等局部反应。

5、急性冠脉综合征后管理

近期发生急性心肌梗死的患者，在发病后早期使用该药物可显著降低复发风险。其快速降胆固醇作用有助于改善血管内皮功能，但需与抗血小板药物联用时应注意出血倾向监测。

使用瑞百安依洛尤单抗注射液需严格遵循医嘱，治疗期间保持低胆固醇饮食并规律运动，每月复查血脂四项指标。避免与环孢素等影响PCSK9代谢的药物联用，妊娠期及严重肝功能不全者禁用。若出现持续性肌肉疼痛或过敏反应应立即就医。

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