黄斑变性与白内障有什么区别

发布于 2025/08/15 05:31

黄斑变性与白内障是两种不同的眼部疾病，主要区别在于病变部位和症状表现。黄斑变性是视网膜黄斑区的退行性病变，白内障则是晶状体混浊导致的视力障碍。

1、病变部位

黄斑变性病变位于视网膜中心的黄斑区，该区域负责中央视力和精细视觉。白内障病变发生在眼球内的晶状体，晶状体是光线进入眼球后聚焦的重要结构。黄斑变性直接影响阅读、识别人脸等精细视觉功能，白内障则导致整体视力模糊。

2、发病机制

黄斑变性主要与年龄增长、遗传因素和氧化损伤有关，分为干性和湿性两种类型。白内障多由晶状体蛋白质变性引起，常见原因包括老化、紫外线暴露、糖尿病等代谢性疾病。两者发病机制完全不同，但都可能与长期紫外线暴露有关。

3、症状表现

黄斑变性早期表现为中央视野扭曲或缺失，可能出现视物变形。白内障典型症状为无痛性渐进性视力下降，常伴有眩光、复视和色彩感知减弱。黄斑变性患者可能看到直线变弯，白内障患者则像透过毛玻璃看东西。

4、检查方法

黄斑变性诊断主要依靠眼底检查、光学相干断层扫描和荧光素血管造影。白内障诊断通过裂隙灯检查即可明确，有时需要视力检查和眼压测量。两种疾病都需要专业眼科设备进行检查，但检查重点和方式不同。

5、治疗方式

干性黄斑变性以营养补充和生活方式调整为主，湿性型需要抗血管内皮生长因子药物治疗。白内障主要通过超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗。黄斑变性治疗重在控制进展，白内障可通过手术基本恢复视力。

建议定期进行眼科检查，特别是50岁以上人群。注意佩戴防紫外线眼镜，控制血压血糖，保持均衡饮食富含叶黄素和玉米黄质。避免长时间暴露在强光下，阅读时保证充足照明。出现视力变化应及时就医，早期干预有助于保护视功能。

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