蹲下去脚踝痛是怎么回事

发布于 2025/08/15 13:05

蹲下去脚踝痛可能与踝关节扭伤、骨关节炎、肌腱炎、痛风性关节炎、跟腱炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断，遵医嘱进行针对性处理。

1、踝关节扭伤

踝关节扭伤是常见的外伤性原因，多因运动时足部内翻导致外侧韧带拉伤。表现为局部肿胀、淤青和活动受限，蹲姿会加重韧带牵拉痛。急性期需遵循RICE原则制动，可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药，严重者需佩戴护踝支具。

2、骨关节炎

中老年患者可能因踝关节软骨磨损引发骨关节炎，晨起僵硬和负重疼痛是典型症状。X线可见关节间隙变窄，蹲下时关节面压力增大诱发疼痛。建议减少爬楼梯等负重活动，医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物延缓病程。

3、肌腱炎

胫后肌腱或腓骨肌腱反复劳损会导致炎症，表现为踝内侧或外侧的局部压痛。长时间保持蹲位会加剧肌腱张力。治疗需结合超声波理疗，急性期可能需注射醋酸泼尼松龙注射液，日常可穿足弓支撑鞋垫减轻负荷。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在踝关节可引起突发性剧痛，常伴皮肤发红发热。蹲姿会压迫炎症关节囊加重症状。确诊需检测血尿酸水平，急性发作期医生会使用秋水仙碱片、非布司他片等药物，日常需限制高嘌呤饮食。

5、跟腱炎

跟腱过度使用或突然增加运动量会导致止点炎症，表现为足跟上方疼痛，下蹲时跟腱被拉伸而痛感明显。建议暂停跑跳运动，采用跟腱拉伸训练，疼痛持续可考虑体外冲击波治疗，必要时使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。

日常应注意避免长时间保持蹲姿，运动前充分热身踝关节，选择缓冲性能好的运动鞋。体重超标者需控制体重减轻关节负担，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续不缓解或伴关节变形、发热等症状，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过MRI或关节液检查明确病因。恢复期可每日用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环，但急性损伤48小时内应冰敷处理。

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