鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎有哪些区别

发布于 2025/08/21 05:07

鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎的区别主要在于病变范围、病因及典型症状。鼻炎泛指鼻腔黏膜炎症，鼻窦炎是鼻窦黏膜感染，过敏性鼻炎则由过敏原触发免疫反应引起。

1、病变范围

鼻炎病变局限于鼻腔黏膜，表现为充血水肿；鼻窦炎累及鼻窦腔黏膜，常伴脓性分泌物潴留；过敏性鼻炎虽也以鼻腔为主，但可能合并结膜或气道过敏反应。

2、病因差异

鼻炎多由病毒或细菌感染、冷空气刺激导致；鼻窦炎通常继发于急性鼻炎或牙源性感染；过敏性鼻炎则因花粉、尘螨等过敏原诱发IgE介导的变态反应。

3、典型症状

鼻炎以鼻塞、清水样涕为主；鼻窦炎特征为脓涕、面部胀痛及嗅觉减退；过敏性鼻炎典型表现为阵发性喷嚏、鼻痒伴大量清涕，症状具有季节性或环境相关性。

4、检查特征

鼻炎鼻镜检查可见黏膜充血；鼻窦炎CT显示窦腔密度增高或液平；过敏性鼻炎鼻黏膜苍白水肿，血清特异性IgE检测阳性。

5、治疗原则

鼻炎以减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂缓解症状；鼻窦炎需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片联合鼻腔冲洗；过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合抗组胺药。

三类疾病均需避免接触刺激性气体或过敏原，保持室内湿度，症状持续加重时建议尽早就医。鼻窦炎患者可尝试蒸汽吸入促进引流，过敏性鼻炎患者需注意环境清洁，定期清洗床上用品减少尘螨滋生。日常适当锻炼增强体质，有助于减轻呼吸道炎症反应。

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