重度牙周炎怎么办
发布于 2025/09/18 11:16
重度牙周炎可通过龈下刮治术、翻瓣手术、抗生素治疗、激光治疗、骨移植手术等方式治疗。重度牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、免疫功能低下、遗传因素、糖尿病等因素引起。
1、龈下刮治术龈下刮治术是清除牙根表面牙结石和感染牙骨质的基础治疗。使用专用器械深入龈沟刮除菌斑生物膜，可减少牙龈出血和牙周袋深度。治疗需分次进行，配合局部麻醉减轻不适。术后可能出现牙齿敏感，需避免冷热刺激。
2、翻瓣手术翻瓣手术适用于牙周袋深度超过5毫米的病例。通过翻开牙龈组织暴露牙根面，彻底清创后缝合。该手术能有效消除深部感染灶，促进牙周组织再生。术后需使用氯己定含漱液预防感染，两周内进食软食。
3、抗生素治疗甲硝唑片、阿莫西林胶囊、多西环素片等抗生素可辅助控制急性感染。甲硝唑针对厌氧菌效果显著，阿莫西林适用于混合感染，多西环素具有抑制胶原酶作用。药物需严格遵医嘱使用，避免自行停药导致细菌耐药。
4、激光治疗激光治疗通过光热效应杀灭牙周袋内病原微生物，刺激组织修复。较传统手术创伤小、出血少，适合伴有全身疾病的患者。需配合牙周基础治疗，单次治疗时间约30分钟，可能需要多次治疗。
5、骨移植手术
对于牙槽骨严重吸收者，可采用异体骨或人工骨材料进行引导性组织再生。手术需在无菌条件下进行，移植材料与受区紧密贴合。术后6个月内禁止吸烟，定期拍摄X线片评估骨整合情况。
重度牙周炎患者日常应使用软毛牙刷和牙缝刷清洁，每日用巴氏刷牙法刷牙两次，配合牙线清除邻面菌斑。每3个月进行专业洁治，控制血糖等系统性疾病。避免过硬过黏食物，戒烟限酒。出现牙齿松动加剧或牙龈脓肿需立即复诊。长期维护可延缓疾病进展，保留天然牙齿。
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