腰椎终板炎是什么意思

发布于 2026/02/01 18:43

腰椎终板炎是指腰椎椎体终板及周围组织的无菌性炎症，多由慢性劳损、退行性变或生物力学异常等因素引起。

1、慢性劳损

长期负重或姿势不良可能导致腰椎终板反复受压，引发局部微损伤和炎症反应。常见于重体力劳动者或久坐人群，表现为腰部钝痛、活动受限。可通过热敷、理疗缓解症状，严重时需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物。

2、退行性变

随着年龄增长，终板软骨逐渐退化变薄，缓冲作用减弱易诱发炎症。多伴随椎间盘突出，出现晨僵、弯腰困难等症状。建议加强腰背肌锻炼，急性期可短期使用洛索洛芬钠片配合甲钴胺片营养神经。

3、生物力学异常

脊柱侧弯、骨盆倾斜等结构异常会导致终板受力不均，长期可能发展为终板炎。典型特征是疼痛随体位改变加重，可能伴有下肢放射痛。需通过矫形支具调整力线，配合体外冲击波治疗改善血液循环。

4、代谢性疾病

骨质疏松或糖尿病等代谢异常可能影响终板血供，加速退变进程。这类患者往往存在夜间静息痛，影像学可见终板硬化。基础疾病控制是关键，可联合阿仑膦酸钠维D3片改善骨代谢。

5、外伤因素

急性外力撞击或坠落伤可能导致终板骨折后继发炎症，常见突发剧烈腰痛伴活动障碍。需绝对卧床休息，必要时行椎体成形术，恢复期可服用依托考昔片控制炎症。

腰椎终板炎患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常佩戴护腰分散压力。建议每周进行3次游泳或小燕飞锻炼，饮食注意补充钙质和维生素D。若保守治疗3个月无效或出现下肢麻木无力，需及时就诊评估手术指征。

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