尺骨鹰嘴骨折该怎么治疗
发布于 2026/02/14 15:42
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尺骨鹰嘴骨折可通过手法复位固定、石膏固定、切开复位内固定、药物治疗、功能锻炼等方式治疗。尺骨鹰嘴骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松等因素引起。
1、手法复位固定适用于无明显移位的尺骨鹰嘴骨折,通过手法矫正使骨折断端恢复原位。医生会进行局部麻醉后实施复位,完成后用夹板或支具临时固定。复位后需拍摄X线确认对位情况,固定时间通常为4-6周。早期需避免肘关节负重活动,定期复查观察愈合进度。
2、石膏固定对稳定性骨折采用长臂石膏固定,将肘关节固定于90度屈曲位。石膏需保持6-8周,期间要抬高患肢减轻肿胀,注意观察手指血运和感觉。拆除石膏后需逐步进行肘关节屈伸练习,避免暴力活动。石膏固定期间可能出现肌肉萎缩,需配合医生指导的等长收缩训练。
3、切开复位内固定针对严重移位或粉碎性骨折需手术治疗,常用克氏针张力带固定或钢板螺钉固定。手术要求解剖复位恢复关节面平整度,内固定要足够稳定以允许早期活动。术后用支具保护2-3周,循序渐进开展康复训练。手术可能产生切口感染、内固定失效等并发症,需严格随访观察。
4、药物治疗
急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。骨折愈合期可配合接骨七厘片、伤科接骨片等中成药促进骨痂形成。伴有骨质疏松者可加用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片改善骨代谢。药物使用需注意胃肠道反应,长期用药要监测肝肾功能。
5、功能锻炼拆除固定后应立即开始系统康复训练,早期以被动关节活动为主,使用CPM机辅助练习。中期增加主动活动范围和肌肉力量训练,后期强化抗阻练习恢复日常功能。训练要遵循无痛原则,每日3-4次,每次15-20分钟。康复过程中出现疼痛加剧需暂停训练并复诊。
尺骨鹰嘴骨折患者饮食应保证充足优质蛋白和钙质摄入,每日可食用300ml牛奶、1个鸡蛋、100g鱼肉等富含钙和维生素D的食物。康复期要避免烟酒及浓茶咖啡,控制食盐摄入量。定期复查X线观察骨折愈合情况,完全愈合前禁止患肢提重物或剧烈运动。夜间睡眠时可抬高患肢减轻水肿,白天活动时佩戴弹性护肘提供保护。
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