尿不出尿来是怎么回事

发布于 2026/02/02 17:21

尿不出尿来可能由尿路梗阻、前列腺增生、神经源性膀胱、泌尿系统结石、尿道狭窄等原因引起，可通过导尿、药物治疗、手术治疗等方式缓解。尿不出尿来在医学上称为尿潴留，建议及时就医明确病因。

1、尿路梗阻

尿路梗阻通常由结石、肿瘤或血块阻塞尿道导致，表现为排尿困难、尿流变细。确诊需进行超声或CT检查，治疗可选用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物松弛尿道平滑肌，严重时需行经尿道膀胱碎石术解除梗阻。

2、前列腺增生

中老年男性多见，增生的前列腺压迫尿道引起排尿踌躇、尿线分叉。可通过前列腺特异性抗原检测和直肠指诊确诊，常用盐酸特拉唑嗪片、度他雄胺软胶囊等药物改善症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。

3、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱逼尿肌功能异常，可能伴随尿失禁或便秘。需进行尿动力学检查，治疗可选用酒石酸托特罗定片、盐酸奥昔布宁缓释片调节膀胱功能，配合间歇导尿训练。

4、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可能突发无尿，伴有腰部绞痛。可通过尿常规和影像学检查确诊，使用双氯芬酸钠栓止痛，配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，结石较大时需体外冲击波碎石。

5、尿道狭窄

外伤或反复感染导致尿道瘢痕形成，表现为尿流变细、排尿时间延长。尿道造影可明确狭窄部位，轻度狭窄可用尿道扩张术治疗，严重者需行尿道成形术重建尿道。

出现尿潴留时应避免强行憋尿，可尝试热敷下腹部促进排尿。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，限制咖啡因和酒精摄入。老年男性建议每年进行前列腺检查，糖尿病患者需严格控制血糖。若12小时以上无法排尿或伴随发热、血尿等症状，须立即急诊处理防止肾功能损伤。

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