腰间盘突出症状有哪些

发布于 2026/02/03 07:47

腰椎间盘突出症的症状有腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木、活动受限以及马尾神经受压表现。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，可能伴随坐骨神经痛、肌肉无力等症状。

1、腰部疼痛

腰椎间盘突出症患者会出现腰部持续性钝痛或急性剧痛，疼痛可能因久坐、弯腰或咳嗽加重。疼痛多位于下腰部，可能向臀部放射。发病初期疼痛较轻，随着病情进展可能逐渐加重。患者可通过卧床休息缓解症状，严重时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物镇痛。

2、下肢放射痛

突出的椎间盘压迫神经根会导致下肢放射性疼痛，表现为从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足部的刺痛或灼烧感。疼痛在行走、打喷嚏时可能加剧，平卧时减轻。患者可能出现直腿抬高试验阳性，需避免负重活动，可配合甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物辅助治疗。

3、肢体麻木

神经根受压会导致相应皮肤区域感觉异常，常见于小腿外侧、足背或足底。麻木感可能伴随刺痛或蚁走感，严重时出现感觉减退。这与神经传导功能障碍有关，患者需防止皮肤烫伤或外伤，可遵医嘱使用神经妥乐平注射液改善症状。

4、活动受限

患者因疼痛和肌肉保护性痉挛会出现腰部活动度下降，表现为前屈、后伸或侧弯困难。部分患者行走时需扶物支撑，可能出现跛行。急性期建议卧床休息2-3天，后期可进行核心肌群锻炼，必要时使用氯唑沙宗片缓解肌肉痉挛。

5、马尾神经受压

严重腰椎间盘突出可能压迫马尾神经，导致会阴部麻木、排尿困难或失禁等表现。这是需要紧急处理的急症，可能需行椎间盘切除术治疗。患者出现此类症状应立即就医，避免延误手术时机导致永久性神经损伤。

腰椎间盘突出症患者应避免久坐久站，保持正确坐姿，睡眠选择硬板床。急性期需严格卧床休息，缓解期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰背肌力量。注意腰部保暖，搬运重物时保持脊柱直立，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若症状持续不缓解或加重，应及时到骨科或疼痛科就诊评估。

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