尿检上皮细胞偏高是怎么回事
发布于 2026/02/21 07:47
尿检上皮细胞偏高可能与尿液污染、尿路感染、肾脏疾病、妇科炎症、药物影响等因素有关，可通过复查尿常规、抗感染治疗、调整用药等方式处理。
1、尿液污染留取尿液标本时未清洁会阴部或使用不洁净容器，可能导致外阴或尿道口脱落的鳞状上皮细胞混入尿液。建议留取清洁中段尿，女性避开月经期复查。生理性增高通常无须治疗，重复检测前用温水清洗外阴并弃去前段尿液。
2、尿路感染膀胱炎或尿道炎等感染可导致移行上皮细胞脱落增多，常伴随尿频尿急症状。确诊需结合尿培养，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物。感染控制后建议复查尿常规，治疗期间每日饮水2000毫升以上。
3、肾脏疾病肾小管损伤时尿液中肾小管上皮细胞增多，可能提示间质性肾炎或药物性肾损伤。需完善尿蛋白定量和肾功能检查，必要时行肾穿刺活检。若确诊急性间质性肾炎，需停用肾毒性药物并使用醋酸泼尼松片治疗。
4、妇科炎症女性阴道炎或
宫颈炎可能导致大量鳞状上皮细胞经分泌物混入尿液。建议妇科检查排除滴虫性阴道炎等疾病，确诊后可选用克霉唑阴道片或甲硝唑栓治疗。留尿前应清洁外阴并放置阴道栓隔离分泌物。
5、药物影响长期服用非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素可能损伤尿路上皮，导致细胞脱落增加。建议就诊时携带用药记录，医生评估后可能调整为对乙酰氨基酚缓释片等肾毒性较小的药物，并定期监测尿常规变化。
日常应注意保持会阴清洁，避免憋尿和过度劳累。女性排尿前可用温水冲洗外阴，男性需翻起包皮清洁。建议每年进行一次尿常规筛查，糖尿病患者或高血压患者需每3-6个月复查。若持续出现上皮细胞增高伴血尿或腰痛，应及时就诊泌尿外科或肾内科进一步检查，排除肿瘤或自身免疫性疾病等潜在病因。治疗期间避免进食辛辣刺激食物，每日饮水量维持在1500-2000毫升为宜。
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