痛风的诊断该怎样进行,痛风可以通过哪些症状表现出来?

发布于 2011/07/28 15:31

痛风的诊断该怎样进行?你了解痛风的诊断吗?痛风的诊断标准是什么?下面我们就一起走进痛风的诊断介绍。

痛风的诊断首先是了解其临床表现:急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重,呈剧痛体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等。局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节累及最常见,足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热,心悸寒战,不适及白细胞增多

痛风的诊断标准主要如下:关于痛风的诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准:【1】痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶;【2】滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶;【3】具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者,也是常见的痛风的诊断标准:(1)单关节炎发作;(2)1次以上的急性关节炎发作;(3)炎症表现在1d内达到高峰;(4)患病关节皮肤呈暗红色;(5)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性;(6)X线显示关节非对称性肿胀;(7)有可疑的痛风石;(8)单侧发作累及第一跖趾关节;(9)第一跖关节疼痛或肿胀;(10)单侧发作累及跗骨关节;(11)高尿酸血症;(12)X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀。总之,急性痛风根据典型临床表现,实验室检查和治疗反应不难诊断。慢性痛风性关节炎的诊断,需要认真进行鉴别,并应尽可能取得尿酸盐结晶作为依据。

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