急性乙型肝炎诊断要点是什么？
发布于 2011/12/13 14:03
急性乙型肝炎根据有无黄疸可分为急性无黄疸型和急性黄疸型。这两种急性乙型肝炎的区别在于：
急性无黄疸型乙型肝炎：急性无黄疸型乙型肝炎应根据流行病学史、临床症状、体征、化验及病原学检测结果综合判断，井排除其他疾病。
①流行病学史：如密切接触史和注射史等。密切接触史是指与确诊乙型肝炎患者(特别是急性期)同吃、同住、同生活或经常接触肝炎病毒污染物(如血液、粪便)或有性接触而未采取防护措施者。注射史是指在半年内曾接受输血、血液制品及用未经严格消毒的器具注射药物、免疫接种和针刺治疗等。
②症状：指近期内出现的、待续几天以上但无其他原因可解释的症状.如乏力、食欲减退、恶,心等。
③体征：指肝肿大并有压痛、肝区叩击痛，部分患者可有轻度脾肿大。
④化验：主要指血清谷丙转氨酶(ATT)升高。
⑤病原学检测阳性：乙型肝炎表面抗原HBsAGg阳性，凡化验阳性，且流行病学史、症状和体征三项中有两项阳性或化验及体征(或化验及症状)均明显阳性，并排除其他疾者可诊断为急性无黄疸型肝炎。
急性黄疸型乙型肝炎：凡符合急性乙型肝炎诊断条件，血清胆红素>17.1μmol/L，或尿胆红素阳性，并排除其他原因引起的黄疸，可诊断为急性黄疸型己型肝炎。
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