无排卵性功血的发病机制是什么?

发布于 2012/03/09 16:13

小兰今年快高中毕业,眼看着要面临高考了。这可是人生的一件大事,可不知为什么,可能是由于太过紧张和劳累了,近几个月来小兰的月经开始出现异常,月经的次数越来越频繁,而且出血量也比以前多了,这对于本来就焦虑紧张的小兰来说,犹如雪上加霜,终于一天在课堂上突然昏厥了。第二天,妈妈就赶紧带小兰来到医院进行检查,结果诊断为无排卵功血,医生嘱咐家长要小兰好好治疗,以免造成不孕,影响将来的婚姻生活。

排卵性功能失调性子宫出血主要发生于青春期和绝经过渡期妇女,两者的发病机制也不完全相同,主要表现为:

(1)青春期此时下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟,它们与卵巢间未建立稳定的周期性调节,尤其对雌激素的正反馈作用存在缺陷。此时期垂体分泌FSH呈持续低水平,LH无髙峰形成。因此,虽有成批的卵泡生长,却无排卵,卵泡发育到一定程度即发生退行性变,形成闭锁卵泡。

(2)绝经过渡期由于卵巢功能衰退,卵泡几乎耗尽,尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下,雌激素分泌锐减,对垂体的负反馈变弱,于是促性腺激素水平升高,但不能形成排卵高峰,终至发生无排卵性功血。

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