什么是结核性附睾炎？
发布于 2012/03/19 18:02
结核性附睾炎又称附睾结核，是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，进而导致不育。
附睾结核一般发展缓慢，病变附睾逐渐肿大，形成附睾硬结，不存在疼痛或略有隐痛，附睾肿大明显时可与阴囊粘连，形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃，流出脓汁及干酪样坏死组织，形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清，输精管增粗，呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症，导致不育。结核性附睾炎可有以下点特征：
1.病史附睾结核发展缓慢，无明显不适，：有时完全不被病人所注意，而在体检时偶然发现。
2.症状少数病人有急性发作进程，开始为阴囊红肿热痛，如急性附睾炎表现相同，以后逐渐变为慢性而留下硬结。
3.体征可发现附睾硬结，可位于尾部、头部或全附睾，甚至睾丸。结节坚硬，不规则，无明显压痛如病变发展，肿块与阴囊粘连，干酪化形成寒性脓肿，破溃后形成窦道，分泌脓液，经久不愈反复发作。可合并睾丸鞘膜积液，输精管也可增粗变硬呈串珠状改变。
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